Est-ce qu'il faut augmenter la dose de venlafaxine, ou bien ajouter quel que chose de complémentaire... ?

Question

Je prenais sertraline et je me sentais amorphe alors on a changé pour venlafaxine. J'ai retrouvé mon énergie et je pensais que ça m'aidais. Mais j'ai l'impression que l'anxiété est plus présent. Je fais des attaquess de panique au travail, jai envie de pleuré pour rien, je mange moins, je dors mal.. malgré ma routine... J'ai bientôt un rendez vous avec mon médecin mais je me demande vers quelle molécule je pourrais me tourner? Je voudrais avoir un avis d'un pharmacien sur mon antidépresseur avant mon rendez vous médical. D'accord merci de votre temps :) !

Alexandre Chagnon · Accepted Answer

Les symptômes que vous présentez peuvent effectivement être un signe que la dose de venlafaxine n'est pas optimale pour vous, surtout si ces symptômes n'étaient pas présents avec la sertraline. Cela sera à discuter avec votre médecin, mais si vous n'êtes pas à dose maximale et que vous n'avez pas d'effets secondaires, une augmentation de dose de venlafaxine pourrait être tentée avant de changer de molécule. D'autres molécules avec un profil d'effets indésirables plus favorable existent (ex: Buproprion, Celexa). Toutefois, les symptômes que vous décrivez avec la venlafaxine ne semblent pas être des effets indésirables du médicament, mais plutôt un moins bon contrôle de vos symptômes. Une phase d'adaptations et d'essais est souvent requise lorsqu'on débute un nouvel antidépresseur. On commence normalement à plus faible dose, puis on augmente graduellement. On pourrait penser à changer d'agent si vous prenez la venlafaxine à dose maximale depuis au moins 2 mois et que vous ne voyez pas d'amélioration dans vos symptômes. Voyez ce que votre médecin vous propose! Une augmentation de dose de venlafaxine à ce stade-ci pourrait effectivement être appropriée 🙂 Bonne journée, Stéphanie Potash, étudiante en pharmacie (sous la supervision d'Alexandre Chagnon, pharmacien)