Si je cesse l'Anastrozole après 4 ans au lieu de 5, mes chances de récidive de cancer augmentent-elles?

Une femme de 77 ansil y a 6 ans
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Une femme de 77 ans · il y a 6 ans
Carcinome canalaire infiltrant hormonodépendant. Her2 négatif. Mastectomie partielle il y a 4 ans, radiothérapie (je crois 18 traitements) ensuite Anastrozole pour 5 ans mais beaucoup d'effets secondaires. Je voudrais le % de chances de récidives supplémentaires si je cesse avant 5 ans,
Alexandre Chagnon · il y a 6 ans
Bonjour Madame,
Il est extrêmement difficile de répondre à votre question, puisque les études ayant utilisé les inhibiteurs de l'aromatase (anastrozole) et les autres thérapies endocrines chez les femmes nécessitant un traitement adjuvant du cancer du sein l'ont fait pendant 5 ans. Quand ces femmes prenaient le médicament pendant toute cette période, une réduction significative du risque de récidive et de mort était atteint (environ 40% moins de risque de récidive). Il n'est pas possible pour moi de voir l'augmentation du risque pour les femmes ayant arrêté le médicament précocement.
Ceci dit, dans une étude incluant environ 10 000 femmes, le risque de récidive diminuait beaucoup pendant les 2 premières années de la prise du médicament, diminuait un peu pendant les 2 années suivantes, et ne diminuait plus après 5 ans de prise.
On peut aussi lire que : «These data are consistent with the observation that the highest risk for recurrence is within the first few years after initial diagnosis, and that the more effective treatment strategy, aromatase inhibition, is preferable to tamoxifen during that time. However, once patients have remained disease-free for a few years, switching to tamoxifen is similarly effective to continuation of AI treatment.» Cela veut dire que puisque vous avez complété 4 ans de traitement, vous pourriez être candidate à un changement de médicament dont le profil d'effets secondaires est différent.
Je vous recommande donc d'en discuter avec votre oncologue ou votre équipe d'oncologie. Il pourrait être possible de compléter 5 ans de traitement avec un autre médicament.
Bonne journée,
Alexandre Chagnon, pharmacien

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