On m’a diagnostiqué ce qui semblerait une inflammation de la prostate. Quoi faire ?

Un homme de 73 ansil y a 4 ans
Mon médecin m’a prescrit un médicament Sivem Tamsulosin CR 0.4 mg. Ce médicament entraîne des effets secondaires que j’aimerais éviter. On m’a parlé du fruit du palmier nain. Est-ce efficace? Comme j’ai eu un infarctus en mars 2018, est-ce recommandable d’en prendre? Merci pour votre attention.
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18 heures

Alexandre Chagnon · il y a 4 ans
Bonjour Monsieur,
Le palmier nain fonctionne différemment de la tamsulosin. En effet, son effet se situe davantage au niveau de la taille de la prostate, alors que le médicament qu'on vous a prescrit va plutôt permettre de dilater le petit sphincter qui permet de faire mieux s'écouler l'urine quand vous faites une miction.
Ensuite, sachez que 3 études relativement récentes n'ont pas réussi à démontrer l'effet positif du palmier nain (saw palmetto). Cela ne veut pas nécessairement dire que personne ne peut en bénéficier, mais plutôt qu'avant d'arrêter un médicament qui fonctionne (mais qui donne des effets secondaires), vaut mieux y penser deux fois car votre prostate «inflammée» pourrait ne plus être compensée par un médicament.
Sachez finalement que certains effets secondaires de la tamsulosin sont transitoires et qu'en continuant sa prise, la situation pourrait s'améliorer.
En fait, de quels effets secondaires parlons-nous ici ?
Un homme de 73 ans · il y a 4 ans
Bonjour, M. Chagnon,
Comment allez-vous? Je vous remercie beaucoup pour votre réponse. Elle va m’aider à prendre une décision. Les effets dont je parlais était une baisse de pression, des étourdissements et des vertiges ainsi qu’une baisse d’énergie. Votre réponse m’amène à vous poser une deuxième question: si je ne prenais rien et que je laisserais aller la prostate comme elle est actuellement, serait-ce dangereux pour ma santé? Mon père s’était fait opérer pour une HBP, est-ce qu’une opération serait une bonne idée? Merci pour votre attention.
Alexandre Chagnon · il y a 4 ans
Bonjour Monsieur,
Ça va très bien, merci de demander :)
La tamsulosin ne réduit pas la taille de la prostate, mais va plutôt permettre une dilatation du sphincter qui permet d'uriner (et d'éjaculer). Ainsi, arrêter de le prendre n'induira pas nécessairement un risque, mais fera revenir les symptômes qui vous ont amener à consulter dans un premier temps (baisse de la pression du jet d'urine, difficulté à entamer la miction).
Pour diminuer la taille de la prostate (et possiblement réduire le risque que sa taille devienne problématique), il faut plutôt utiliser un produit comme Proscar™ (finasteride) ou dutastéride (ou le palmier nain). Cela dit, en prenant ces médicaments vous améliorer aussi vos symptômes de jet d'urine diminué, mais cela prendra plus de temps jusqu'à 8 à 12 semaines. Aussi, rien ne garantit que la prise de ce type de médicaments réduira le risque à long terme que la prostate devienne plus grosse car elle contient une tumeur.
Finalement, concernant l'opération, on la pratique de moins en moins (et presque exclusivement lorsque la prostate contient une tumeur), car cela engendre des effets secondaires graves et assez débilitants (plusieurs hommes deviennent incontinents...).
Bref, rien de parfait ici, mais si les effets secondaires de tamsulosin sont importants, je vous recommande de discuter avec votre médecin de la possibilité d'introduire un médicament comme la finasteride.
Bonne soirée à vous !
Alexandre

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