Devrais-je reprendre l’ancienne ou la nouvelle est une bonne option pour réduire mes risques?

Question

Bonjour, j’utilisais la pilule contraceptive tri-jordyna (avant cyclen) depuis 8 ans. J’ai arrêté de l’utiliser il y a un mois, car j’ai peur du risque de caillot sanguin. Cela dit, j’ai été voir mon médecin qui m’a prescrit une pilule moins dosé soit Alesse. Puisque je ne veux pas être enceinte, j’envisage de la reprendre. Par contre, j’ai peur d’avoir des risques accrus de caillots sanguins suite à un arrêt de un mois et de changer de pilule après 8 ans avec la même marque. Y’a-t’il des risques accrus de caillots sanguins suite à une reprise après un arrêt d’un mois ou suite à un changement de pilule après avoir pris 8 ans la même?

Pierre-Luc Tremblay · Accepted Answer

Bonjour, Tout d'abord, les données actuelles montrent que le risque de formation de caillot dans la circulation sanguine associée aux contraceptifs oraux combinés (combinaison d’œstrogène et de progestérone) est vraiment faible. À titre d'exemple, le risque est plus faible que celui associé à la grossesse, à l’accouchement et au post-partum immédiat.  On sait également que le risque est présent davantage au courant de la première année suivant l'initiation de ce type de contraception. Je ne crois pas que l'arrêt d'un mois seulement est suffisant pour revenir dans la période plus "critique". On parle habituellement d'un arrêt de plus de 3 mois. Le fait de changer vers un autre contraceptif comme Alesse n'augmente pas vraiment le risque. Un élément important est de prendre en compte les autres facteurs qui augmentent les risques de thromboses: l'âge et le fait de fumer (plus de 35 ans et consommation de 15 cigarettes et plus par jour), l'obésité, les maladies cardiovasculaires, le diabète, et l'immobilisation (par exemple suite à une chirurgie). Si malgré tout vous êtes inquiète, sachez qu'il y a des méthodes contraceptives sans œstrogènes qui ne comporte pas ce risque: stérilet, implant, injection, pilule ou encore le stérilet de cuivre qui n'a aucune hormone. J'espère avoir bien répondu à votre question, Pierre-Luc Tremblay, pharmacien