Devrais-je continuer ou arrêter le médicament? Est-ce que le sevrage me fera souffrir tout autant ?

Une femme de 23 ansil y a 2 ans
suite a plusieurs problèmes de santé, j’ai développé un anxiété chronique qui me fait souffrir de plusieurs symptômes physiques. Mon médecin m’a prescrit de la sertraline, j’ai plusieurs effets indésirables, je n’aime pas vraiment ça et le sevrage me fait peur…
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Naji-tom Samaha · il y a 2 ans
Bonjour Madame,
Quelle dose de sertraline prenez-vous présentement, et depuis quand?
Quels effets indésirables présentez-vous?
Quelles informations votre pharmacien/ne vous a-t-il/elle transmises?
Merci!
Une femme de 23 ans · il y a 2 ans
je prends du 50 mg et ce depuis 10 jours (avec une semaine à 25mg).
Beaucoup d’insomnies, troubles digestifs (nausées, ballonnements, constipation, maux de ventre), goût anormaux, ca me crée comme un autre stress…
ils m’ont dis que c’était possible que ce soit long avant que ça se stabilise mais j’ai pas de plaisir à continuer.
Naji-tom Samaha · il y a 2 ans
Merci pour le retour!
Si les symptômes que vous avez sont intolérables, dans ma pratique je suggère une autre semaine à 25mg avant d'augmenter à 50. Je préfère y aller plus graduellement pour permettre la tolérance.
Selon mon expérience, les effets secondaires tendent à diminuer après maximum 2 semaines.
Ce étant écrit, je ne sais pas si on vous l'avait mentionné, mais le mécanisme d'action de ces médicaments peut malheureusement causer une légère et temporaire augmentation de l'anxiété.
Une femme de 23 ans · il y a 2 ans
d’accord merci de l’info, peut-être que ce sera mieux de continuer plus longtemps à 25mg. Et je ne sais pas si tu peux m’offrir une réponse claire là dessus, mais, est ce que mon corps va trop s’habituer et s’alimenter de ce médicament la? Dans le sens ou, lorsque je me sentirai mieux pourrai-je l’arrêter tout de suite de manière graduelle sans vivre un sevrage difficile qui recommancerait une anxiété chronique (en notant qu’habituellement j’ai toujours géré mon anxiété, il s’agit d’une anxiété chronique passagère qui s’est créée face a des problèmes de santé) ou mon corps ne sera jamais capable de s’en passer?
Naji-tom Samaha · il y a 2 ans
Bonnes questions!
Le médicament ne cause pas la tolérance, la dépendance ou l'accoutumance. Cependant, le temps venu, il est recommandé de le cesser de façon graduelle, par paliers.
Je comprends que prendre un médicament à tous les jours n'est pas chose facile. Ça nous rappelle la condition avec laquelle nous vivons. Par contre, la prise de ce médicament n'est aucunement un signe de faiblesse ou de manque de résilience. Au contraire cela a nécessité beaucoup de courage de vous dire et de dire à votre médecin que ça ne va pas. Je tiens à vous l'en féliciter. Par ailleurs, le problème dont vous souffrez est extrêmement fréquent, je tiens à ce que vous sachez que vous n'êtes pas seule dans ce bateau.
Finalement, afin de diminuer le risque de récidive ou rechute, il est recommandé d'attendre 6 mois sans symptômes avant de considérer l'arrêt du médicament, dans les cas où c'est votre premier épisode du trouble d'anxiété.
Il est recommandé d'attendre des intervalles encore plus longs si ce n'est pas votre premier épisode.
Une femme de 23 ans · il y a 2 ans
d’accord, je tiens à vous remercier pour la compréhension énorme face à la situation qui est la mienne! et j’apprécie énormément le temps mis sur les réponses. Je suis une personne qui a extrêmement peur de dépendre d’un médicament puisque je n’ai jamais été dépressive/anxieuse a ce point, jamais malade d’anxiété. Et je n’ai pas envie que de soigner cette anxiété chronique qui s’est développée me crée des problèmes de dépendance. J’ai seulement envie de reprendre mon rythme de vie habituel sans me sentir mal en point. Donc, ce que vous feriez, à ma place, c’est de vraiment continuer avec la sertraline?
Naji-tom Samaha · il y a 2 ans
Votre médecin a jugé pertinent de débuter ce genre de traitement, et votre pharmacien/ne n'a pas trouvé de contre-indication à le débuter.
C'est un traitement dont l'efficacité a été démontrée depuis très longtemps, et qui est habituellement très bien toléré.
Il peut permettre de mieux gérer l'anxiété et ne cause pas de dépendance. S'il peut vous permettre de vaquer à vos activités quotidiennes, je serais d'avis de le continuer. Je comprends qu'il faudra 4 à 6 semaines à une dose efficace (au moins 50 à 75 mg par jour) pour en savoir plus.
Au pire, vous pourrez le cesser (graduellement) s'il est inefficace ou pas toléré, à l'aide de votre pharmacien/ne. Il existe beaucoup d'autres options, incluant la psychothérapie, qui est couverte par la majorité des assurances collectives.
Cordialement,
Tom Samaha, pharmacien

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