Devrais-je appliquer le gel quand même, ou continuer à donner le sirop qui ne semble pas tellement fonctionner?
Une femme de 31 ans
Bonjour! Je suis en voyage et j’avais commencé à traiter notre muguet à bébé et moi avant d’arriver ici. Il n’y a pas eu beaucoup d’amélioration en 10 jours alors je suis allée à l’hôpital (en Grèce) pour obtenir un traitement par voie orale pour moi vu que je soupçonne en avoir à l’intérieur du sein. Le pédiatre ici m’a prescrit un gel (miconazole 2%) à mettre dans la bouche de mon bébé de 2 mois 1/2, 3x par jour, et un traitement pour moi par voie orale, 7 comprimés 1 par jour (fluconazole). Mais quand je lis sur le gel sur internet, ça dit de ne pas donner ce médicament avant au moins 4 mois, même 5-6 mois puisque le réflexe de déglutition n’est pas encore complètement acquis et qu’il y a un risque d’étouffement. Qu’en pensez vous? Ma fille est allaitement exclusivement et s’étouffe avec mon lait à cause de mon réflexe d’éjection très fort. Au Québec on m’avait prescrit un sirop pour ma fille et il m’en reste.
0 j'aime
0 vue
8 heures
Délai de réponse
Nathalie Gagnon · il y a 2 ans
Bonjour,
Le fluconazole est habituellement très efficace, mais souvent prescrit à une dose trop faible et pour pas assez longtemps. Voir page 21: https://www.ciusss-capitalenationale.gouv.qc.ca/sites/default/files/guide_pratique_allaitement_medecin.pdf
En page 20, on y parle des symptômes; est-ce ce que vous ressentez?
Qu’utilisiez-vous vous pour vous? Pour votre bébé, c’était nystatine?
Les gels ou pastilles de miconazole ou de clotrimazole n’existent pas au Canada, mais sont rapportés dans la littérature.
Quand revenez-vous au Canada?
Et vous parlez de votre réflexe d’éjection fort…. Qu’utilisez-vous comme trucs pour minimiser l’étouffement?
Une femme de 31 ans · il y a 2 ans
Merci de votre réponse! Alors moi je mettais du canesten sur mes mamelons, 2x/jour, nystatin pour mon bébé 4x/j. Les symptômes que j’ai sont une irritation inconstante aux mamelons sans rien d’apparent physiquement, mais surtout une douleur “derrière” le mamelon, à l’intérieur de mon sein, irradiant parfois vers le haut, mais de façon très aléatoire. Mon réflexe d’éjection est aussi de plus en plus inconfortable surtout à gauche, ça picote énormément quand le réflexe est déclenché. Le médecin ici m’a prescrit du fluconazole 200mg pendant 7j. Je vois que cela diffère du document que vous m’avez partagé. Mon conjoint fait aussi le traitement, à la demande du médecin, il a donc aussi 7 comprimés à prendre. Devrais-je séparer mes comprimés en 2 pour avoir 100mg par jour et pouvoir les continuer pendant 14 jours comme mentionné dans le document? Mon conjoint n’a peut-être pas besoin de ses comprimés et je pourrais aussi les prendre pour avoir un 400mg demain (j’ai pris mon premier comprimé de 200mg aujourd’hui). Ou encore essayer de me procurer d’autres comprimés, et pour moi et pour mon conjoint. Je reviens au Canada dans 1 mois donc je souhaite que ce soit réglé avant!
Pour mon REF j’éponge le lait avec une debarbouilette quand il sort trop fort, ma fille a aussi appris à se retirer du sein, et j’allaite couchée sur le côté où en position physiologique pour que le lait coule moins vite.
Nathalie Gagnon · il y a 2 ans
Parfait pour gérer le REF: on utilise une position où la tête de bébé est plus haute que le sein.
Pourquoi votre conjoint est-il traité…?
100 mg 2 fois par jour ou 200 mg 1 fois par jour serait acceptable; c’est donc la durée qui m’inquiète. Comme vous avez lu, on devrait poursuivre au moins 14 jours ou 7 jours supplémentaires après la disparition des symptômes.
Pource qui est de la fréquence du canesten pour vous, comme vous pouvez aussi voir dans le document, ça aurait dû être appliqué après chaque tétée en couche mince. Pour la nystatine sirop, on peut faire de même pour bébé, soit après chaque tétée.
Tout ce qui entre en contact avec la bouche de bébé doit être désinfecté.
Une femme de 31 ans · il y a 2 ans
Le médecin ici disait que si j’ai du muguet peut-être que papa en a aussi donc il voulait nous traiter tous les deux. On laisse tomber les comprimés pour lui et je les prends pour moi pour en avoir pendant 14j? Et je continue avec nystatin pour mon bébé pour l’instant après chaque tétée et canesten sur mes mamelons après chaque tétées. Quand je n’aurai plus de sirop, est-ce correcte de poursuivre avec le gel même si mon bébé a moins de 4 mois?
Nathalie Gagnon · il y a 2 ans
Traiter le conjoint n'est définitivement pas pratique courante ici.
Aviez-vous commencé le gel? On doit l'appliquer en couche mince.
Oui, vous pourriez décider de poursuivre en couche mince le canesten sur vos mamelons et aréoles.
Une femme de 31 ans · il y a 2 ans
Je n’ai pas encore commencé le gel, je me disais que je pourrais poursuivre avec lorsque le sirop sera terminé. Qu’en pensez vous? Ce n’est pas un problème si ma fille n’a pas encore 4 mois comme cela est indiqué sur le produit?
Nathalie Gagnon · il y a 2 ans
Certains professionnels de la santé recommandent la crème Canesten directement dans la bouche de bébé, parce que le gel n’est pas commercialisé au Canada. De plus, en grossesse, allaitement et pédiatrie, on est souvent hors indication et recommandation dès monographie de produits. Finalement, il y a moins de résistance au clotrimazole/miconazole qu’à la nystatine. Espérons que ces éléments vous guident dans votre processus décisionnel.
Une femme de 31 ans · il y a 2 ans
Merci beaucoup!
Nathalie Gagnon · il y a 2 ans
Espérant le tout utile, je vous souhaite une belle nuit.
Une femme de 31 ans · il y a 2 ans
Oui très utile 😊
Vous cherchez des réponses fiables ?
Explorez les questions auxquelles répondent de vrais professionnels de la santé !
Catégories
