Je crois avoir une mycose des ongles d'orteils. Est-ce que je peux recevoir un diagnostic et un traitement d'un pharmacien?

Bonjour,

Les pharmaciens ne peuvent faire de diagnostic. Ainsi, le pharmacien peut vous dire si votre problème ressemble à une mycose comme vous le pensez, mais il ne peut pas la diagnostiquer. Aussi, si c'est réellement une mycose des ongles, il n'y a pas de traitement efficace sans prescription. Le Emtrix, assez dispendieux, serait le plus efficace sans prescription avec une pourcentage d'efficacité environ à 10% sur un an. En effet, le problème avec les vernis en ventre libre c'est qu'ils pénètrent peu l'ongle. Aussi, certains endroits vont proposer des traitements au laser, ce qui améliore l'apparence de l'ongle sans traiter l'infection.

Lorsqu'on traite des champignons aux ongles, il y a 2 types de traitements soit topiques (sous forme de vernis) ou en comprimés par la bouche.

D'une part, les traitements topiques peuvent être utilisés quand l'ongle n'est pas tout infecté (50% et moins). Il ne sont pas couverts par la majorité des assurances et coûtent environ 100-150$. Le taux de succès est plutôt bas environ 30-40% à 1 an. Cela est possiblement causé par le fait que le traitement doit s'appliquer tous les soirs durant quasiment 1 an, donc l'observance est plutôt difficile.

D'autre part, les traitements par la bouche doivent être pris en moyenne 12 semaines pour une infection aux orteils. Nous allons les utiliser lorsque l'atteinte de l'ongle est plus importante ou lorsque cela touche plusieurs ongles. Ils sont plus efficaces (environ 70-75% à 1 an), toutefois il peuvent avoir un peu plus d'effets secondaires. Notamment, il faut habituellement passer une prise de sang pour un suivi des enzymes hépatiques durant le traitement.

Peu importe le traitement choisi, sachez qu'il est très long avant de voir une efficacité. En effet, il faut attendre que l'ongle repousse pour voir une amélioration. Ainsi, pour un ongle d'orteil, cela prend 1 an à repousser complètement. De plus, étant donné que les champignons se développent dans l'humidité, si on ne corrige pas ce problème, les gens se réinfectent. Ainsi, il est ultra important de garder les pieds le plus secs possibles et d'éviter d'avoir des bas/souliers mouillés. Il existe d'ailleurs des poudres absorbantes pour aider à cela. De plus, il faut éviter le vernis à ongle/manicures et bien désinfecter à l'alcool le couple ongle qui a servi aux ongles infectés pour ne pas répandre l'infection aux autres orteils.

En espérant vous avoir aidé,

Sarah-Yan Chagnon, pharmacienne