Bébé de 4 mois avec eczéma depuis qu’elle a 1 mois, nous sommes incapable de contrôler son eczéma. Quoi faire?

Question

Mon bébé de 4 mois fait de l’eczéma depuis qu’elle a un mois. Elle en a au visage, cou, ventre, bras, dos, cuisses et derriere les genoux. Nous lui donnons un bain tiède aux 3 jours. Nous avons essayé plusieurs crème hydratante (attitude pour eczéma, baume réparateur bébé hiboux, cutibase, glaxal base, lipikar laroche posay) ainsi que la crème Hyderm 1% et Elidel. Avec Elidel ça diminue, mais ça revient constamment. Elle a du répit pendant environ 1-2 jours. Est-ce mauvais à long terme de lui mettre la crème Elidel 2 fois par jour depuis maintenant 3 mois ??? Son médecin nous dit que c’est normal puisque de l’eczéma ça ne part pas? Alors qu’une infirmière clinicienne nous a mentionné que l’inflammation devrait partir pendant quelques mois et non 2 jours seulement. Nous ne savons plus quoi faire. Est-ce normal? Avez-vous d’autres trucs ou devrions-nous voir un dermatologue? Oui ça répond très bien! Merci beaucoup!

Jean-Sébastien Lecompte · Accepted Answer

Bonjour, Votre question comprend plusieurs éléments de réponse. Je vais tenter de répondre le plus précisément possible à chacun d'entre eux. Normalement, une crème de cortisone ne devrait pas être utilisé pour plus de 14 jours consécutifs. Il est parfois possible de dépasser ce délai sur avis médical ou lorsque l'eczéma est vraiment mal contrôlé. La crème Élidel, qui n'est pas de la cortisone, peut de façon sécuritaire être utilisé sur plus longtemps. Cette crème est généralement prescrite pour les cas plus réfractaires. La crème Hyderm 1%, bien que plus sécuritaire chez les bébés a le défaut de ne pas être très efficace contre l'eczéma plus sévère. C'est une crème relativement faible. Pour les régions atteintes qui se situent dans le visage, je ne recommande pas d'utiliser une crème plus forte. Pour le reste du corps, j'aurais tendance à recommander une crème comme Élocom 1%, qui est de puissance faible à modérée. Elidel est plus utilisé en traitement d'entretien. Lorsqu'il y a encore des lésions actives, il est préférable d'augmenter un peu la puissance de la cortisone et de traiter cet épisode correctement. Un autre pilier du traitement de l'eczéma est l'hydratation optimale. Je vous recommande la crème Eucerin Original (il y en a plusieurs sortes, mais c'est vraiment le gros pot de 450g avec un couvercle rouge). C'est la crème la plus hydratante sur le marché. Elle contient très peu d'ingrédients (vaseline-eau-glycérine principalement). J'ai souvent obtenu des résultats très intéressants chez beaucoup de patients avec les lésions d'eczéma persistantes. J'espère que ça répond un peu à vos questionnements Jean-Sébastien Lecompte, pharmacien