Depuis combien d'années le XTANDI est-il administré à des patients atteints du cancer de la prostate et quelle est son efficacité ?

Un homme de 79 ansil y a 4 ans
J'ai été opéré pour un cancer de la prostate en 2007. On m'a administré de la radiothérapie en 2008. Le cancer a récidivé en 2017. On m'a administré des injections d'ELIGARD depuis ce temps, ce qui a fait baisser l'APS de 17 à 1. Le cancer a de nouveau récidivé au début de 2019, l'APS était de 7,66. Je prends du XTANDI depuis un an, ce qui a fait baisser l'APS à 2,36. Je me pose des questions sur le temps médian d'efficacité du médicament ? J'ai posé la question à mon médecin traitant. Il m'a répondu "On verra". Est-ce que l'APS peut continuer à baisser, rester stable, remonter doucement, remonter subitement ? Merci de votre attention
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un jour

Alexandre Marineau · il y a 4 ans
Bonjour,
Plusieurs études ont été réalisées par rapport à l’efficacité du Xtandi selon différents facteurs, dont le type de cancer et les traitements tentés avant l’instauration Xtandi. C’est un traitement avec lequel nous avons beaucoup d’expérience et d’excellents résultats; il a été commercialisé en 2012 aux États-Unis et accessible au Canada depuis 2015.
L’étude PROSPER a été réalisée chez les patients atteints d’un cancer de la prostate non métastatique qui a progressé malgré le traitement par antihormonal (tel que l’Eligard). L’utilisation d’enzalutamide (Xtandi) prolonge le temps médian avant la survenue d’une métastase à 36,6 mois comparativement à 14.7 mois sans le traitement. À noter qu’après ces 36.6 mois, la moitié des patients continuent à bénéficier du traitement.
Dans cette même étude, le délai avant la progression de l’APS médian à partir de la prise du médicament est de 37,2 mois. La variation de l’APS est par contre un moins bon marqueur de l’efficacité d’un traitement et du suivi de la progression d’un cancer, puisque sa présence et variation ne sont pas spécifiques au cancer de la prostate. Ainsi, toute variation d’APS est possible et son contrôle n’est pas l’unique but d’un traitement du cancer de la prostate.
Bref, il est difficile de prédire quoi que ce soit et chaque cas peut être différent, mais j’espère que ça vous donne une bonne idée. :)
Bonne journée !
Jean-Paul Duong, étudiant en pharmacie
Révisé par Alexandre Marineau, pharmacien

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