Aidez-moi à trouvez une solution svp. Le sommeil me manque. Je stress le soir avant le coucher sachant que je ne dormirai pas

Une femme de 57 ansil y a un an
Bonjour, Depuis 3 ans je suis prescrit Zolpidem pour l’insomnie. Maintenant mon docteur veux arrêter la prescription. J’ai essayé plusieurs produits donc, la melatonine, magnesium qui ne fonctionne pas pour moi, ainsi que le thc, cbd, benadryl et tylenol pm que ceux-ci me donne des effets secondaires très désagréables et qui me laisse la tête dans les nuages pendant 24 hrs. De plus ne me fait pas dormir mais plutôt m’agite. Je ne sais plus quoi prendre et je manque tellement de sommeil que j’ai de la misère à faire mes journées aux travail. Prenez note que je suis sous prescriptions Valsartan, Paxil, Amlodipine, Ozempic Merci à l’avance pour l’information [nom retiré pour conserver la confidentialité]
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Naji-tom Samaha · il y a un an
Bonjour, merci pour votre question, hyper importante!
À prime abord, je ne recommande pas de médicament pour l'insomnie, en première ligne. Au fait, il a été démontré que la cessation des médicaments comme celui que vous prenez pour dormir peut vraiment améliorer la qualité du sommeil. L'important sera de le faire très graduellement. Votre pharmacien.ne pourra élaborer un calendrier de sevrage personnalisé à vos besoins et pourra assurer un suivi serré auprès de vous pour réajuster le tir au besoin.
Le plus important est de se pencher sur les mesures non pharmacologiques pour améliorer l'hygiène et la qualité du sommeil. En voici quelques unes:
  • Au moins 1 heure avant le coucher, il faut éteindre tout type d'écran: ordi, téléphone, télé, et les lecteurs de poche aussi. La plupart émettent un type de lumière qui est stimulante.
  • Quelle que soit l'heure du coucher, je vous suggère de vous lever à la même heure chaque jour, ce qui aider à instaurer une routine de sommeil éventuellement.
  • Gardez la chambre à coucher que pour dormir et les relations intimes. Pas de lecture, travail, ou de télé au lit. Comme ça, le corps associera la chambre à coucher avec le sommeil dès que vous y entrez.
  • Évitez les siestes durant la journée, et évitez au possible les stimulants comme le café, surtout en après-midi.
  • Si vous êtes au lit depuis 15 minutes et que l'endormissement n'est pas atteint, je vous suggère de vous lever, d'aller à la cuisine ou au salon pendant quelques minutes, et de retourner à la chambre à coucher par la suite. Cela peut avoir un effet de 'reset'.
  • Si vous avez beaucoup de soucis, inscrivez-les sur un calepin ou journal le soir, comme ça vous pouvez être ''rassurée'' qu'ils ne seront pas oubliés et que vous pourrez les adresser le lendemain matin. 
  • Ne jamais regarder l'heure pendant la nuit, c'est une bonne source de stress!
Ces stratégies peuvent prendre jusqu'à 2 semaines à implanter, alors allez-y à votre gré, graduellement, il faut s'armer de patience et de vouloir aussi. 
je tiens aussi à mentionner que la thérapie cognitive comportementale, à l'aide d'un/e psychologue ou psychothérapeute, peut grandement aider à améliorer le sommeil. La majorité des assurances collectives couvrent ce genre de service.
En espérant vous avoir été utile , n'hésitez pas si vous avez d'autres questions!
Tom Samaha, pharmacien

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